聽說過"游離肺"嗎?

 

事發在一個月前,那幾天跟老爺吵的不可開交....就是夫妻吵架啦!時機點就這麼巧,老爺有天下午APP說:要不要陪我去醫院?公司健康檢查報告左下肺有病灶。

當下,整個心都沉了。因為沒經驗(誰也不希望有這種經驗吧!),所以開始2-3週很艱辛、極度壓力之無頭蒼蠅的日子。

 

首先,是在高醫做的員工健康檢查,發現問題之後,直想到另外一家醫院再照一次,所以老爺選擇了義大醫院,也照了X光,醫生的判讀是,左下肺看不出來有狀況,疑似有問題之處也應該是血管交會因管徑較粗而造成的陰影,醫生覺得是否要做CT(電腦斷層:可精確的掃描並明確的知道問題狀況)倒是可有可無,看個人選擇。這時候呢~就看到了人性的逃避面,老爺選擇不照CT,他覺得既然醫生看X光沒有問題,就持續追蹤即可。。。。但!先生判官們,你們覺得我有可能這樣放過他嗎?再者,就算我放過他,老爺自己的心理狀況也會一直在不穩定和擔心的情緒下。這種煎熬誰有辦法不找解答呢?

所以,接下來就是我的處理動作。一開始,想到的就是找專業人士解決,找了兩個人,除了自己有深厚的醫學背景還有親戚很多為醫療相關人員,重要的是,她們都是在地高雄人,由她們的資訊中,會知道在地名醫在哪裡,和基本上我們要了解的相關知識。

 

第一站:高雄榮總胸腔專科名醫

必須說,雖然名醫很屌、說話很直、甚至不留情面的說,他也感冒了身體不舒服,我們這種未定論的狀態,是可以不用找名醫看診的!!

但是我們非常幸運,幸運的在初診網路掛號,就剛好插隊別人退掛,直接順利的掛到6號!還可以第二位就進入診間!雖然名醫有點機車,但是名醫就是名醫,由他的口中,完全讓我們知曉要怎麼按部就班的診療。

名醫說(擷取重點):你們應該將你們已照過的X光申請之後帶來,因為X光無論照了N遍,都會有不同的顯引和判讀,說實在話X光"不準",所以在榮總再照一次X光沒有什麼必要,要徹底知道狀況的方式是直接做CT。

至於其他批哩趴啦的說~我們這邊再照X光再判讀還要一週,照CT呢、如果是健保要等三個月、如果是自費要花費5000元左右,時間應該就可以安排~和我實在看不完這麼多病人還要打初診病例這種基本又浪費時間的工作~~~~之類機車的話,我們就不用放在心上了....

 

第二站:高醫大同分院名醫

這位也是朋友推薦的醫生,加上一開始發現問題的醫院即為高醫,所以當然一定要去訪診。這次我們學乖了,高醫本院和義大醫院所照過的X光片都申請出來。這叫做有備無患。

看診1.醫生很仔細的看過所有的X光片之後,說明他也看不出什麼不對的端倪,一樣請老爺自行決定要不要照CT,如果不照舊3-6個月後追蹤。這次老爺很乖的選擇照CT,時間安排一周後(為何一樣是健保制度下,高醫可以、榮總不行,本人不是很清楚)

看診2.(約莫一周間時間)醫生判讀CT(沒有使用顯引劑),宣佈:原來疑似有問題左下肺沒有問題,但一樣是左下肺靠近瘠髓處"X光照不到的地方"發現了一塊不名物,這時原本是以出獄的心情看診的我們,心情直直沉了下去。

放射科醫生的報告判讀:左下肺有內崁組織,因有血管連結,判斷是游離肺。

主治醫生說明:疑似游離肺,但也不能排除是其他的狀況,尤其老爺是個老菸槍,所以建議再作一次顯引劑CT。

何謂游離肺:是一種先天性發育狀況的異常,在胚胎當時的胸腔就不明原因的獨立發育成一個單獨的肺組織,游離肺又有內崁和外鑲,簡單的說就是連著主肺還是自行一體,而其主要能判斷的是有血液的供給連結,其他會有可疑的情況是沒有的(例如腫瘤)。

這下可好了,我和老爺聽完醫生非常有耐心的解說之後,走出診間頂著錯縱複雜的心情,我們,還沒從夢裡醒來。

看診3.醫生快速的預約隔一天即可做顯引劑CT。這我不由得要稱讚大同分院,和胸腔科楊志仁醫生,看診的耐心十足,每個人都給予最充足的看診時間,檢查效率之快,可以在最短時間內了解狀況,而不至於被心情凌遲受煎熬~

看診4.過了週末,星期一馬上回診看報告。醫生除了掛其胸腔內科之外,另幫老爺掛了(胸腔)外科。這一天,先看外科醫生。

外科醫生第一次會診,很仔細的看了老爺顯引CT、放射科及內科的報告,沉吟了許久之後說了句「真的是游離肺耶」。原本懸到高處的心,慢慢紓緩了下來(註)。醫生說:因為這次很明顯的看到這個不明物,是由心臟主動脈直接供應血液成長的,而且此游離肺本身連結主動脈的血管直徑達1公分之多。

 

解決方案:

1.醫生們都建議既然誤打誤撞的發現游離肺。主張將其割除,因為除了老爺因為抽菸或是感冒等等的關係有可能導致游離肺和左肺之間之前就有因為發炎已有黏膜沾黏的問題,並游離肺不像正常肺可以排痰,而是累積其內。不趁現在年輕力壯恢復力好割除,如果放置不管,往後真的游離肺發炎潰爛,要割除的面積可能會更大而且危險。

2.努力保養身體,不要讓自己感冒,定期追蹤檢查。

補充開刀說明:手術非一般性小手術,因為有動脈連結,可能會引發大出血,因不清楚內崁的狀況如何,所以也不能確定是不是只用內視鏡開刀即可,手術必須冒著一開始動內視鏡手術,如果沾黏嚴重或是大量出血導致無法用內視鏡完成手術,隨即變更為需劃刀20-30公分大傷口的胸腔手術。

 

至此~~~各位有了解狀況了嗎?

 

所以,我們夫妻倆沒有經過太多的討論就有了共同的默契和決議,這個突如其來的"游離肺"已經跟著老爺40年了,現在的老爺活蹦亂跳,健康的很,不需要在任何事情都還沒發生之前,冒然的動大刀,我相信一個原則,人體都有個元神和元氣。一動刀,身體就洩了氣,而這個元神是沒有辦法恢復完全的。至少我們現在知道狀況,老爺完全因此戒菸(大大的好事阿),也乖乖打流感疫苗,保健食品和運動開始注重了起來。以後定期的追蹤檢察也是少不得的。我想,即使還是要動到刀,也不會是現在!

 

註:游離肺是最好的答案。開玩笑~如果不是游離肺~~那還會是什麼,現在想到還是會一身冷汗ㄚ~~~

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